败酱草

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TUhjnbcbe - 2023/4/13 20:53:00

“经量过多”容易发生失眠多梦,不孕不育、贫血气虚,甚至子宫肌瘤,内分泌失调等疾病。

月经不正常的情况,在我们日常生活当中特别常见,其中月经过多就是其中的一种形式,月经过多是指月经周期及经期持续天数均正常,但经量过多。一般经量超过毫升即可诊断为月经过多。在临床上,患者多叙述月经量过多,有如小便,所用的月经垫要比平时多好几倍等,它的出现我们要重视,而且也要清楚它出现的原因。

中医角度看月经

月经周期正常,经量明显多于既往者,称为月经过多,亦称经水过多或月经过多,中医认为经量过多的主要病机是冲任不固,经血失于制约而致血量多,常见的分型有气虚、血热和血瘀。

气虚型多为素体虚弱,或饮食失节,

劳倦过度,大病久病,损伤脾气,

中气不足,冲任不固,血失统摄,遂致经行量多。

血热型为素体阳盛,或恣食辛燥,

感受热邪,七情过极,郁而化热,

热扰冲任,迫血妄行,遂致经行量多。

血瘀型为素性抑郁,或忿怒过度。

气滞而致血瘀,或经期产后佘血未尽,

感受外邪,或不禁房事,瘀血内停,

瘀阻冲任,血不归经,遂致经行量多。

中医理论博大精深,体质学即是一门深究要文。

了解个人体质,辨清体质,辨证施治,才能根治顽疾。

一人一方,道地药材,方为病之无影。

辨证调治月经问题

中医以月经量多而周期,经期正常为辨证要点,结合经色和经质的变化,以及全身的证候,分辨虚实、寒热,治疗要注意经时和平时的不同,平时治本是调经,经时固冲止血需标本同治。

气虚型

主要证候为行经量多,色淡红,质清稀神疲体倦,气短懒言,小腹空坠,面色觥白,舌淡,苔薄,脉缓弱。

证候分析考虑为气虚则冲任不固,

经血失于制约,故经行量多;

气虚火衰不能化血为赤,故经色淡红,质清稀;

气虚中阳不振,故神疲体倦,气短懒言;

气虚失于升提,故小腹空坠;

气虚阳气不布,故面色光白。

舌淡,苔薄,脉缓弱,也为气虚之象。

治疗法则:补气升提,固冲止血。

方药举例:安冲汤《医学衷中参西录》加升麻、白术、*芪、

生龙骨、生牡蛎、生地、白芍、海螵、蛸茜、草根、续断。

方中*芪、白术、升麻补气升提,固冲摄血;

生龙骨、生牡蛎、海螵蛸、续断固冲收敛止血;

生地、白芍凉血敛阴;茜草根止血而不留瘀。

全方共奏补气升提,固冲止血之效。

若经行有瘀块或伴有腹痛者,酌加泽兰、三七、益母草;

兼腰骶酸痛者,酌加鹿角霜、补骨脂、桑寄生;

兼头晕心悸者,生地易熟地,酌加制首乌、五味子。

血热型

主要证候为经行量多,色鲜红或深红,质黏稠,口渴饮冷,心烦多梦,尿*便结,舌红,苔*,脉滑数。

证候分析为阳热内盛,伏于冲任

经行之际,热迫血行,故经行量多;

血为热灼,故经色红而质稠;

热邪伤津,则口渴饮冷,尿*便结;

热扰心神,故心烦多梦。

舌红,苔*,脉滑数,为血热之征。

治疗法则:清热凉血,固冲止血。

方药举例:保阴煎(《景岳全书》)加炒地榆、槐花。生地、熟地、

*芩、*柏、白芍、山药、续断、甘草。

方中*芩、*柏、生地清热凉血;

熟地、白芍养血敛阴;

山药、续断补肾固冲;

炒地榆、槐花凉血止血;

甘草调和诸药。

全方共奏清热凉血,固冲止血之效。

若经血黏稠有腐臭味,或平时*带淋漓,下腹坠痛者

重用*芩、*柏,酌加马齿苋、败酱草、薏苡仁;

热甚伤津,口干而渴者,

酌加天花粉、玄参、麦冬以生津止渴。

血瘀型

主要证候为经行量多,色紫黯,质稠有血块,经行腹痛,

或平时小腹胀痛,舌紫黯或有瘀点,脉涩有力。

证候分析为瘀血阻于冲任,新血难安,故经行量多;

瘀血内结,故经色紫黯有块;

瘀阻胞脉,“不通则痛”,故经行腹痛,或平时小腹胀痛。

舌紫黯或有瘀点,脉涩有力,为血瘀之证。

治疗法则:活血化瘀,固冲止血。

方药举例:桃红四物汤(《医宗金鉴》)加三七、茜草

当归、熟地、白芍、川芎、桃仁、红花。

方中桃仁、红花活血化瘀;

当归、川芎活血养血调经;

熟地、白芍补血养阴以安血室。

瘀去则冲任通畅,自能血循常道。

加三七、茜草以增强祛瘀止血之效。

若经行腹痛甚者,酌加延胡索、香附;

血瘀挟热,兼口渴心烦者,酌加*芩、*柏、炒地榆。

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