当患者治功能障碍却大费周章时，我才意识到：国家想培养苍生大医，可很多医生却成了含灵巨贼。
在早些年间，赤脚医生还活跃的时候，穷人基本上都不用怕自己得病了却没钱看。就算没钱，那些赤脚大夫也会尽心尽力诊疗、开药，丝毫不会计较钱财之事。
放到现在呢，情况肯定截然相反。如果中医都像现在的医生一样，不管干啥，都得先交钱，没钱就别想看病，那么那些没钱的穷人，恐怕早就病死了。
但是我们可以明显发现，现在已经看不见那些赤脚医生的身影了，为什么呢？
还不是所谓的行医资格证闹得。
之前的土中医只知道看病、识草药，哪儿知道看病还得要证啊，就算有人找他们看，出于法律规定他们也不敢无证行医了。当然不是怕治不好或者治坏了，怕的是那些“有证的”红眼之人，万一被他们举报进去蹲局子就得不偿失了。
所以慢慢的，真正能看病的医生就消声灭迹了，只留下那些半吊子依然活跃在医疗舞台上。我们一心想发展医学，培养更多的苍生大医，不料最后却背道而驰，我们逐渐被西方传过来那套体系拿捏住，导致我们传承千年的国医被代替。
就这样，心系苍生的大医没有培养出来几个，掉进钱窟窿的巨贼倒是没少见，一个接一个的。
之前，一位患者来医馆看诊，我看他手里还掂着个行李袋，就问他从哪儿过来的。
他说自己是从河南开封赶过来的，坐了几个小时的高铁。接着问了患者情况，知道他患功能障碍有2年半了，并伴随伴潮湿、烦躁、易怒、头晕、小便短*、大便不爽等情况。
医院做检查，服用了不同的补肾滋阳药，包括西地那非、他达拉非等，结果没有什么大的改善，依然是萎靡不起。
后来对西医彻底失去了信心，便开始转投中医治疗。又看了患者舌脉，发现他舌质红、舌苔厚腻，脉滑数。辨证属湿热下注；治以清热利湿。
开方：龙胆草、栀子、*芩、柴胡、车前子、泽泻、木通、甘草、当归、生地*、蜈蚣、丹参、薏苡仁、金银花、败酱草。
服药7剂，烦躁易怒、头晕均已改善，功能有所恢复；故上方继服7剂，患者功能基本正常，余症好转。
在上方加减继服15剂，患者功能恢复正常，无其他不适，生活质量也得到大大提高。患者因嗜食辛辣及醇酒厚味，致脾胃湿热内生，终致湿热流注下焦，灼伤宗筋，故功能障碍。
因此，我们在治疗此证时，不能认为一定就是阳虚，滥用补肾壮阳药物，如本证使用补肾壮阳药物，无异于火上浇油，正确的方法是要辨证论治，虚则补之，实则泻之，阴平阳秘，精神乃治。我是怎么治疗这位患者的呢？
分为三步。
第一步清热燥湿泻火——龙胆草、栀子、*芩、生地、木通、车前子、泽泻、薏苡仁、金银花、败酱草。
龙胆草用于清热燥湿，泻肝胆火。
栀子善清三焦火热、祛湿解毒；*芩偏清泻上、中二焦之火热，尤善清肺中伏火，且能燥湿。
二药配用，*芩得栀子之助清肺中伏火之力增强，合而用之，能清三焦、泻热。木通上可清心经之热，下清利小肠，利尿通淋；生地*长于清热凉血，滋阴以制心火。
二药相配，木通得生地，则利水而不伤阴；生地得木通，清降心火之力更胜，共奏清心养阴，利水通淋之功。车前子、泽泻清热利尿渗湿，主治小便不利。薏苡仁即有渗湿健脾之力，又能解毒散结；金银花、败酱草清热解毒。
第二步舒肝活血——柴胡、当归、丹参。
柴胡可以舒肝经之气，引诸药归于肝经，还可以解表退热。当归补血养血，合生地可以使邪去而不伤阴血，《本草备要》谓其：“血虚能补，血枯能润”。
丹参有一味丹参饮功同四物汤之说，重在活血祛瘀。
第三步补肾固精——沙苑子、菟丝子、蜈蚣。
沙苑子补肾固精；菟丝子补阳益阴，固精缩尿；蜈蚣散结通络。甘草调和诸药。
以前那个年代，赤脚医生苦于没有经费，文化程度又不高，在那个西药普通人触不可及的时候，他们只能摸索着老祖宗传下来的经方给人瞧病。
一个是不花钱，人人都能看得起；一个是效果好。然而现在那些真正能治病的本事，都已经被过度治疗给淹没了。