大手笔，《笔花医镜》江笔花石膏用到14斤，名曰重剂起沉疴；小胆识，有医师葶苈子用14粒，谓之“轻可去实”。然，起沉疴效在现在，“轻去实”此轻非彼轻。用药之道，非有胆有识者不能精其深，非阅历老道者难以悟其理。1、把持专方专药徐灵胎说：“一病必有一主方，一方必有一主药。”临证医家既要熟识辨证论治，又要把持专方、专药(即专病专方，专病专药)，两者不可偏废，才不失博采众方之训。《和剂局方》尽管收录很杂，但是关于保存和引荐专病专方起了很大影响，如、、等均出自《和剂局方》。专病专方的袭用，有效仿昔人之方，有自我创造之方。譬若有人在临证中常碰到一些无证可辨或辨证指征不太显然者，就登时拟用专病专方。诊疗附件炎、诊疗腰椎间盘卓绝症、诊疗赤子厌食症、用做肝病、肝成效复原期的善后病愈疗养剂，加胎盘诊疗子宫小于寻常的不孕症等，都属于专方专病。至于专药专病，袭用局限更广，好比：雷丸逐钩虫、槟榔打绦虫、羊蹄治癣、漏芦通乳、射干开咽、菖蒲宣窍以及大蒜溶液诊疗百日咳……，皆属于专药专病类。袭用专药专病，不能太滥，有人说：“我最喜爱用甚么药。”我以为这类说法欠于客观，应按照疾病诊疗需求来决意。不然就变为：张熟地、陈柴胡、王红花、罗茯苓了。看来医家的诨名是有来源的。2、巧用药对组方按照药物的辅、反、成、制之理，构成针对性较强两味一双的小方组，具备确定的易用性，能使人趁势就熟地按照主症、主病的诊疗需求，随时插手处方中，旨在协同而增进成果，限制以防其偏胜，能够加快处方速率，升高临床疗效，为临床医家习用的设施。这类处方情势，称做“药对”或“对药”。药对最先出自《*帝内经》，乌贼骨与茜草根(四乌贼骨一蘆茹丸)、半夏配秫米(复杯汤)等，于今尚在袭用。张机更是袭用药对的巨匠。他在《伤寒论》中常将：桂枝与麻*、麻*与杏仁、杏仁与厚朴、厚朴与半夏、半夏与茯苓、茯苓与桂枝……配对袭用，蜕变为很多名方。至于药对的撰著如《雷公药对》、《徐之才药对》等怅然已亡佚。晚世名医秦伯未老师特别看重“药对”的袭用，他在《谦斋医学讲稿》中制药对81则，组合之巧，可法可师。施今墨老师以慷慨派称著，但很看重简练单捷的“药对”组合。《施今墨药对》的问世，垂惠后代，诱导末学，夸大了“药对”的袭用局限。医家把持药对不在多，而在精。不管是研习后人或自身组合的药对，必需遵照保守的模范和当代的了解配伍处方。详细地解析研讨是不是合乎逻辑推理，对估计疗效要有所评价，袭用谙习，天然游刃有余，巧能应变，顺手拈来，头子是道。这即是袭用“药对”之巧。以下药对，可做参考。（1）、相须配对山萸肉─女贞子(均12～15g)：补益肝肾，养血敛阴，有显然的抬高白细胞影响，常插手补中益气汤服之(中医研讨院中药研讨所)。丹参(15～30g)─川芎(12～15g)：辛通活血，行气止痛。为“心梗”、“脑梗”、颅脑内伤及后来遗症、突发性耳聋、椎动脉型颈椎病等罕用药对(自拟方)。骨碎补(15～25g)─川芎(12～15g)：补肾活血，行气通窍。罕用于突发性耳聋及其余耳鸣、耳聋(自拟方)。土茯苓(20～30g)─生槐米(20～30g)：除湿败毒，凉血祛风。罕用于血热型牛皮癣、湿疹样皮炎、过敏性皮炎等。加甘草名赵氏土槐饮(赵炳南)。生槐米─连翘(均15～20g)：清热解毒，凉血止血。二味药均富含“芦丁”(维生素PP)，有坚固毛细血管韧性的影响。罕用于血小板淘汰，过敏性紫癜(自拟方)。白僵蚕(15～20g)─蝉衣(12～15g)：熄风冷静，解毒散结，具备辛凉泄热(抗过敏)影响。此药对在杨栗山的《伤寒温疫条辨》着名的杨氏15方中，方方均有，此中起落散可为代表。为外感热病、口眼倾斜、肤炎风疹、血燥隐疹等皮肤病罕用的药对。陆九芝责备其：以僵蚕、蝉衣“不担重担”之品塞入“经方”中，“贪天之功，做为已有”(《世捕斋医书》)，这是不公道的。自身以为杨氏论著终归对温热病学的希望有所孝敬，杨氏15方也确有可取之处。平川木(20～30g)─楮实子(15～20g)：活血软坚，通络消积。罕用于慢性肝炎、初期肝强硬、肝脾肿大或肝病肝区胀痛有瘀者。楮实子除有补肾填精影响除外，其另一成果：消坚化结，有宛如水红花子的影响。(自拟方)葶苈子─车前子(均15～20g)：泻肺平喘、祛痰宁嗽。罕用于肺气肿、肺芥蒂、肺水肿、胸腔积液等咳逆倚息之重症(自拟方)。葶苈子(15～30g)─白芥子(12～15g)：泻肺行水，逐痰化结。罕用于百般胸腔积液。重症加金沸草，成为三味组方(自拟方)。葶苈子(15～30g)─制附片(12～15g)：泻肺行水，温阳化饮。取其强心利尿影响，普及用于慢性充血性心力枯竭之轻症(自拟方)。葶苈子(15～30g)─北五加皮(5～12g)：用于慢性充血性心力枯竭之重症患者(北五加皮为蘿藦科杠柳根皮，强心影响，高出附片。但服后有胃肠反映，故剂量应由轻到中、到重。自拟方)。百合(30g)─知母(15～20g)：养阴除烦，安神缓急。罕用于脏躁证(神经症、癔病、更年期症侯群。张机制方)。乌贼骨(20～25g)─白及片(15～20g)：生肌敛疡，制酸止痛。具备较好的掩护胃黏膜影响。罕用于慢性腐烂性胃炎和溃疡病之嘈、灼、痛病症显然者(自拟方)。
乌贼骨(15～25g)─茜草根(12～15g)：收摄下元，固冲止崩。罕用于子宫成效性出血(《*帝内经》)。生薏米(20～30g)─白芥子(10～15g)：淡渗化结，软坚消积。罕用于疣状胃炎(自拟方)。白及片(15～25g)─赤石脂(12～15g)：敛疡固脱，收摄止血。罕用于上消化道出血(自拟方)。连根蒲公英(20～30g)─郁金(12～15g)：苦辛利胆，行气解郁。罕用于慢性胃炎，厌食油荤者(自拟方)。郁金(12～15g)─白蔻(5～8g)：化湿和胃，宽中行气。是胃病痛在右上腹，牵及膺背者的引经药对(自拟方)。败酱草─红藤(均20～30g)：活血清热，除秽浣带。罕用于女性繁殖系统炎症，慢性盆腔炎、宫颈炎、附件炎等。带下夹血，月信过量者，减弱红藤剂量；此为诊疗阑尾炎的药对“移植”。淫羊藿(20～30g)─骨碎补(15～20g)：补肝肾、壮筋骨。为苍老性腰膝疫软，迈步不力之妙剂(自拟方)。骨碎补(15～20g)─补骨脂(12～15g)：补肾壮腰，续骨强筋。为老头腰膝退行性变专用药对(自拟方)。葎草(鲜品，带花者佳，～g，切碎后下)─*芩(15～20g)：同类相须，清金除蒸，养阴泄热。二味煎服能退难退的结核潮热(自拟方)（2）、相使配对连根蒲公英(20～30g)─射干(12～15g)清热败毒，利咽化结。罕用于食管炎、胃咽关连归纳征(自拟方)。青黛(20g)─煅蛤粉(80g)：清金化痰，止血宁嗽(研极细粉3～5g冲服)名黛蛤散，罕用于痰浊*黏或痰中带血的呼吸道疾病。是价廉效著之剂，医家不可不备(张呆《医说》)。*精(20～30g)─当归(10～12g)：名*精丹，具备补脑益智影响。罕用于赤子先天弱智，成人轻型劳累归纳征及脑内伤后遗症之头昏、头晕、气虚、善忘，自诉脑力不够者(古方)。泽泻(15～30g)─柴胡(10～12g)：沉降与开达相聚集，异类相使，举上达下，无水不可。罕用于百般水肿(徐春圃)。枇杷叶(15～20g)─冬桑叶(10～15g)：清肝肺之余热，止阴虚之痨嗽(松江名医陆士谔，从喻氏清燥救肺汤中升华辑出)。生地榆(15～30g)─炒苍术(10～12g)：主治湿困中焦，下痢赤白(张洁古)。炒苍术(10～12g)─玄参(15～20g)：燥润相兼，刚柔相济。有较好的降糖、止渴影响。是糖尿病驰名的“药对”(施今墨)。当归(15～20g)─制附片(10～12g)：温宫散寒，活血定痛。罕用于虚寒痛经(小温经汤)。*芪(15～20g)─滑石(10～12g)：益气渗湿，保元止泻。名保元化滞汤，原方加白糖。罕用于赤子气虚型泄泻(王清任)。怀山药(15～20g)─车前子(10～12g)：健脾调中，渗湿止泻。罕用于赤子脾阴不够，水泻难止，名滋阴清燥汤(张锡纯)。葛根─桑寄生(均25～30g)：据当代药理测验视察，具备蔓延血管、降压、降脂、降糖影响。改进心脑血液轮回，为心绞痛、心律反常、脑血栓等罕用药对(中药西用)。葛根─泽泻(均20～30g)：扩管利尿，定眩止呕。罕用于内耳昏迷(梅尼埃病)。泽泻(g)─何首乌(g)：祛湿化滞，消浊减肥(低落血脂)。研粗末，15～20g煮水代茶，能够把持脂肪肝。生麦芽(20～30g)─木胡蝶(10～12g)：疏肝行气，和胃化滞。罕用于慢性胃炎、左上腹做胀、嗳吁频做家(自拟方)。莪术(12～15g)─柴胡(10～12g)：疏肝行滞，和胃止痛。罕用于慢性胃炎、左上腹硬痛牵及背面者(自拟方)。射干─威灵仙(各12g)：开郁散结，化坚除梗。罕用于梅核气(由咽淋巴滤泡引发的咽感反常)。射干(12g)─牛蒡子(10g)：宣肺解毒，疏风清热。罕用于外感咳嗽，咽喉烦痒者。射干─橘红(均12g)：开咽利膈，行气化痰。罕用于痰湿咳嗽，咽喉烦痒者。射干(12g)─麻*(8～10g)：宣开肺窍，温散伏寒。罕用于寒伏顽咳，咽喉烦痒者。射干─蝉衣(均12g)：疏风散结，清泄开音。罕用于咳频声哑，咽喉烦痒者(自拟方)。按：咽喉烦痒(喉头，声带过敏反映)，痒即引发阵咳而剧，不断不只，烦扰不宁，为外感或内伤咳嗽罕见之证。病家通常咬定为主症，请求消除“咽痒”，咳嗽可止。医家必需捉住主症，制定主方，再聚集辨证采用以上药对，正常能够缓和病症，有助于诊疗。如不该，还能够令病人用食指尖由轻→中→重地使劲扣压“天突”穴，或趁热频呷(少饮缓咽)鸡蛋润喉茶，能够缓和。（3）、寒热配对连根蒲公英(20～30g)─川椒(5～8g)：寒热并用，苦辛和降，苦不碍脾，燥不伤胃。普及用于慢性胃炎，舌苔无显然变动者(*秉良)。连根蒲公英(20～30g)─炒苍术(12～15g)：苦降辛开，除湿安胃。罕用于慢性胃炎，吐唾净水，舌苔白滑者(自拟方)。连根蒲公英(20～30g)─甘松(8～12g)：苦辛开郁，醒脾止痛，罕用于慢性胃炎，脘痞而痛，食少纳呆者(自拟方)。连根蒲公英(20～30g)─藿香叶(12～15g)：苦辛芳化，逐秽安中。罕用于慢性胃炎，腹胀泄泻，舌苔白腻者(自拟方)。以上四组药对，均实用于HP(+)患者，但蒲公英最佳勿久煎(据报导其另一影响抗溃疡的灵验成份含在根中，故连根用，须切碎)。苏叶(8g)─*连(4g)：苦辛和降，开郁平呕，轻扬止吐。实用于外感热病，呕逆不只，服诸重镇之品不效者。开水冲浸，再沸便可，待温常常呷之，其呕即止。名连苏麻沸饮。薛己始创，颇受温病学家吴、王、叶、薛所看重。地龙干(20～25g)─麻*(8～12g)：解痉定喘，其力雄倍。罕用于支气管哮喘、喘气性支气管炎。(世界老慢支商谈会秘书处)。南沙参(15～20g)─麻*(5～8g)：一清一宣，一润一燥，治伏风痰热停留，肺气宣降失令，痰伏咳顽者(丁甘仁之子丁济万方)。地骨皮(15～20g)─徐长卿(12～15g)：清泄肺热，凉血败毒，祛风静痒，有较好的抗变态反映影响。普及用于过敏性皮肤病和血热型牛皮癣(沪上验方)。大青叶(15～20g)─羌活(8～12g)：苦辛清化，祛风透表，具备较好的抗病毒影响，用于流感之重症(同上)。茵陈(15～30g)─藿香叶(12～15g)：茵陈苦寒清热利疸，得藿香芳化辛通之佐，其效更捷。因而说藿香是茵陈的增效剂。诊疗*疸性肝炎，不但效著，且能阻止稽迟之患(南通肝病大师朱子清方)。虎杖(15～30g)─制川乌(10～12g)：寒温并用，辛灵通痹。实用一起痹证(沪上名医刘鹤一方)。台乌药─冬葵子(均12g)：滑利行滞，顺气通淋。二味合而为佐，是诊疗诸般淋证(急；慢性尿路习染、前列腺炎、乳糜尿等)最为抱负的增效剂(自拟方)。研习别人“药对”能够从医籍入选优辑出，并要一再考证于临床，理解其精巧之处，再为稳固。自身缔造的药对，则应在尝试中一再磨练，在临床中考证其疗效的可反复性。药对的觉察，能够跟着临证办事的希望，渊源不停，但请求宁精勿滥。