导读：湿疹是临床常见的皮肤疾病，主要症状表现为皮肤红斑、丘疹、水肿、瘙痒等，本病常易反复发作，缠绵难愈。胡希恕先生取麻*桂枝各半汤之法，常以桂枝汤加荆芥、防风治疗皮肤疾病。冯世纶教授继承胡老经验，合用薏苡败酱散或当归赤小豆散治疗湿疹，疗效显著。本期为大家分享冯老验案两则，供诸位同道参考。
冯世纶教授医案
案一：湿疹仇某，女，70，初诊日期：年6月3日。患者诉手臂、腿、后背起湿疹痂癞，痒，汗出，口干苦，有心房颤动、糖尿病史，大便1日1次，偏干，舌淡苔白，脉左关左尺稍有力，右手沉弱，结。辨六经为太阳阳明太阴合病，辨方证为桂枝加荆芥防风白蒺藜加赤小豆当归薏苡败酱草汤方证。处方：桂枝10g，白芍10g，炙甘草6g，荆芥10g，防风10g，白蒺藜15个，赤小豆15g，当归10g，生薏苡仁18g，败酱草18g，生姜15g，大枣4枚。7剂，水煎服，日1剂。结果：服7剂，痒疹减轻。按语：湿疹痒、汗出为太阳表虚证，予桂枝加荆防汤加白蒺藜，解表止痒。其中桂枝汤解表、调和营卫；荆芥解表发汗、透疹止痒、止血；《神农本草经》谓假苏（荆芥）：“主寒热鼠瘘，瘰疬生创，破结聚气，下瘀血，除湿痹”；防风，解表胜湿、疗疮止痛，《神农本草经》谓：“主大风，头眩痛，恶风，风邪，目盲无所见，风行周身，骨节疼痹，烦满”，白蒺藜祛风活血止痒，《神农本草经》谓蒺藜子：“主恶血，破癥结积聚，喉痹，乳难。”口干苦、大便偏干为阳明里热，加生薏苡仁、败酱草清热同时兼备利湿热、排疹毒之功，舌淡苔白，脉沉弱为太阴里虚，加赤小豆、当归配合白芍养血活血兼利湿排疹毒，此即“治风先治血，血行风自灭”。案二：小儿湿疹毕某，女，1岁半，初诊日期：年6月3日。患者母亲诉从出生2个月后起湿疹直到现在，痒，天气热明显，汗多，口干饮多，纳可，大便可。辨六经为太阳阳明太阴合病，辨方证为桂枝加荆芥防风白蒺藜汤合赤小豆当归散加薏苡败酱草汤方证。处方：桂枝10g，白芍10g，炙甘草6g，荆芥10g，防风10g，白蒺藜15g，赤小豆15g，当归10g，生薏苡仁18g，败酱草18g，生姜15g，大枣4枚。7剂，水煎服，两日1剂。结果：吃上方之后皮肤湿疹消退。按语：此患者年幼由母亲诉说病情，此案与上案基本相似，详参上案。浙江加能健康管理有限公司出品的活性益生菌粉
（点击图片进入