附子泻心汤加减治疗痤疮
患者,女,24岁。年7月21日初诊。患者3年前面部出现红色丘疹,微有瘙痒疼痛,诊断为:痤疮。
在外院服清热解毒类中药治疗,初服有效,久服则病情反复。
诊见:面部大量丘疹和囊样结节,丘疹色红,结节多为暗红色。平素畏寒,ロ干ロ苦,纳差腹胀,心烦眠差,大便量少,2~3日1解,黏滞不畅,进食蔬菜瓜果则腹胀,大便反而干结难解。
舌脉:舌质浅淡,苔微*腻,脉滑。
辨证:阳虚郁热。
治法:温阳清热。
处方:。
熟附子(先煎)10克,大*10克,*芩6克,*连3克,法半夏10克,白芍15克,薏苡仁25克,败酱草20克,丹参20克,大枣10克,炙甘草6克。
每日1剂,水煎分服2次。
药后诸症大为改善,面部丘疹减少。
守上方继服14剂后,病告痊愈。
按:
患者虽表现为面部痤疮,但平素畏寒则提示为阳虚体质,痤疮乃阳郁于面部的表现。因此,初服清热解毒药有一定的效果,久服则更伤阳气。方予附子泻心汤,温阳的同时予以清热,故收效满意。
更多医案,