82薄荷应用心悟
第期
特色：专于消风清热，为温病宜汗解之要药。
性味归经：辛，凉，入肺、肝经。
功效主治：散风热，清头目，利咽喉，透疹。解郁之功。用于风热表症，头痛目赤，咽喉肿痛，麻疹不透，陷疹搔痒，肝郁胁痛等病症。
用量：3——6克。
研究表明：（1）利胆作用。（2）保肝作用。（3）抗菌作用。（4）驱虫作用。（5）抗早孕作用。（6）发汗解热作用。（7）减少呼吸道泡沫痰，使有效通气腔道增大。
应用体会
（1）风热感冒，常用桑菊饮，银翘散。
（2）小儿感冒，常用薄荷，钩藤，贝母相配。
（3）眼睛红肿，常用薄荷。夏枯草，菊花，鱼腥草，*连相配
。(4)肝郁胁痛，常用逍遥散。
（5）咽喉肿痛，常用薄荷，甘草，桔梗，僵蚕，荆芥相配。
（6）麻疹初期，常用薄荷，牛蒡子，蝉退，荆芥相配或用竹叶柳蒡汤。（7）腮腺炎，常用普济消毒饮。
（8）预防痱子、疖疮，用薄荷50克，艾叶50克，煎水外冼。
薄荷与蔓荆子对比应用：辛凉，归肝经，有疏风散热，清利头目之功，用于外感风热以及风热上犯头痛，目赤，咽痛等症。薄荷兼入肺经，有透疹之功，可用于痘疹初期以及肝气郁结所致的胸闷胁痛等症，常用方如逍遥散，竹叶柳蒡汤。蔓荆子味苦，兼入膀胱经，胃经，有祛风除湿之功，可用于风湿痹痛，肢体挛急等症。常用方羌活胜湿汤，消风养血汤。
本人临床医案：毛某，女，31岁，工人，海口籍。病历号：。患者因眩晕，高热2天，拟为高热待查而于年6月9日收住院。入院后体温波动在37℃—40℃之间，曾给以凡拉蒙，物理降温，10%葡萄及三*针双侧曲池穴注无效。因诊断未明，暂未给予抗生素，以中药治之。其时见证：发热，咳嗽痰*，口干，咽燥，舌质红苔腻，脉弦数。胸部X线照片显示心肺正常，给予清热养阴，化痰止咳药，处方：沙参30克，麦冬21克，花粉15克，连翘21克，*芩15克，竹叶10克，桑白皮12克，杏仁6克，芦根21克，薏米30克，败酱草21克，瓜蒌皮10克，1天2剂，连服3天，无效。体温反而上升到40.7℃，上午给予青霉素静滴，但体温仍未降，后继续给予30%洒精物理降温，柴胡注射液双侧曲池穴位注射，服过羚羊角水，紫雪丹，体温才下降至39.7℃，晚上9时给予中医泻下退热法，方用凉膈散加减：大*（后下）15克，芒硝（冲）10克，栀子10克，*芩12克，连翘15克，簿荷10克，竹叶10克，蒲公英15克，地丁15克，服药1剂，经4小时后病人腹泻4次，自觉全身舒服，体温降至37.6℃，嗣后体温保持在36.6℃—37.4℃之间。6月17日血培养回报：有溶血性链球菌生长。按药敏给予抗生素点滴而愈。
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