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肠痈腹痛,皮肤甲错,或皮肤肿痒流*水者。薏苡仁30克,附子6克,败酱草15克。
上三味,研粗末,每用6克,水煎温服。
薏苡仁、败酱草清热、排脓、消肿,稍加附子以振郁滞之气,而利痈脓之排出,因治瘀血痈脓之变。
《金匮要略·疮痈肠痈浸淫病脉证并治》第3条:肠痈之为病,其身甲错,腹皮急,按之濡,如肿状,腹无积聚,身无热,脉数,此为肠内有痈脓,薏苡附子败酱散主之。
注解:其身甲错,指腹皮如鱼鳞。腹皮外虽拘急,但按之则虚软无力。腹胀满虽形似肿状,但细按其腹内并无凝结物之感。脉数主热,今身无热,为无表热,当为里热甚明,其为肠内有痈脓无疑,宜薏苡附子败酱散主之。
常用于慢性阑尾炎、急性阑尾炎。又由于本条其身甲错的说明,活用于皮炎、痂癞等亦验。
经方大师胡希恕医案
年胡老随教学连队在河南商丘曾治一女孩,手掌肿痒流*水,即所谓鹅掌风的剧证,久治不愈,思与本方,因当时无败酱草,即以生苡仁30克,附子6克为方与之,1剂知,连服6剂即复常,为效之速,实出意料。
董某,男性,10岁。头面及四肢发*水疮,瘙痒而流*水,此起彼伏,已2个月不愈,曾用西药青霉素等消炎治疗无效。饮食如常而大便干燥,苔白厚,脉细数。
此属内有瘀热,郁久成痈毒而发于外,为薏苡附子败酱散的适应证,与薏苡附子败酱散加味:生苡仁30克,制附片3克,败酱草30克,山栀10克,连翘18克,银花18克,甘草6克。
结果:上药服2剂,流*水减,服6剂,*水疮消失。
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