专家简介
田德禄
享受国务院特殊津贴专家
中央保健局会诊专家
“全国名中医”荣誉称号获得者
主任医师、教授、博士后指导老师
医院消化科首席专家
中国工程院院士、著名中医学家董建华教授学术继承人
国家中医药管理局重点学科《消化科》学术带头人
第四、第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师
擅长治疗食管炎、慢性胃炎(浅表性、萎缩性及癌前病变)、消化性溃疡、结肠炎、溃疡性结肠炎、慢性肝炎(酒精性、病毒性)、脂肪肝、肝纤维化、肝硬化、慢性胆囊炎、胆石症、胆囊息肉、慢性胰腺炎、消化道肿瘤术前及术后、内科疑难杂症。
出诊时间:每周四下午
预约、-(工作时间:8:30至17:30)
验案举隅
患者,女,30岁,因腹痛伴黏液脓血便6年余,于年6月27日初诊。结肠镜提示:UC(溃疡性结肠炎),左半结肠。间断服用美沙拉嗪等药物,病情控制尚可,但每遇饮食不慎或过于疲劳而诱发。刻下症见:大便每日3至4次,不成形,黏液便,带脓血,伴腹痛,里急后重(中医术语,为临床常见症状之一,表现为下腹部不适,很想解大便,然而又无法一泄为快),乏力,腹部胀满不适,肠鸣,矢气频(矢气为症状名,亦作失气,俗称放屁),月经时痛经,经期10天,量少。纳差(意指食量减少),舌暗,苔*腻,脉细滑,中医诊断:久痢(病名,指日久不愈或反复发作的痢疾);辨证:肝郁脾虚,湿热内蕴;治则:健脾疏肝,清热燥湿。方药组成:*芪30g,连翘15g,赤芍10g,白芍10g,生甘草10g,生蒲*10g,附子6g,炒薏苡仁30g,败酱草20g,焦山楂10g,焦麦芽10g,焦神曲10g,白芷10g,防风10g,麸炒白术10g,三七3g。14剂水煎服,每日1剂。
年7月11日二诊:服药后大便次数减少,每日1至2次,基本成形,黏液较前减少,偶有脓血,里急后重,乏力减轻,腹痛腹胀,经前大便有黏液无血,经后大便带脓血,纳差,舌暗,苔薄*,脉细滑。故于上方加阿胶10g,续断10g,益母草12g,酒*精30g,灵芝30g。14剂,煎服法同前。
年7月25日三诊:大便每日1次,成形,偶有黏液及脓血,里急后重减轻,无腹胀,经期少量脓血便,月经过后正常,痛经较前减轻,舌暗,苔薄*,脉细滑。前方加香附10g,鹿衔草30g。14剂,煎服法同前。
年8月8日四诊:大便每日1次,成形,无黏液脓血便,腹部偶感不适,便前腹痛,便后痛缓,肠鸣,舌暗,苔薄*,脉细滑。前方去香附,鹿衔草,加陈皮10g、木香10g。14剂,煎服法同前。遵原治法缓缓图治,以冀巩固,随访半年无复发。
本医案摘自:《田德禄论治溃疡性结肠炎经验》,作者:曹云、张婧指导:田德禄,刊于《北京中医药》年1月第39卷第1期。
温馨提示:文中处方仅针对此案患者,请读者切勿擅自使用。如有需要请就诊专业医生。
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