败酱草

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TUhjnbcbe - 2021/4/22 22:09:00

王某某,男,48岁,北京西城,…….

主要脉证:双手湿疹,肌肤甲错,右手拇指、中指灰指甲6月余,来诊。

病史:患者近5年来常期便溏,于年1月18日出差时突然发热,身痛,四肢沉重,头项强痛,两肩紧束,怕冷,无汗,胎白厚腻,脉浮弦紧。

辨证:太阴太阳合病。

方证:甘草干姜汤合葛根汤加味。

方药:炮姜30炙甘草10麻*(打碎,先煎,去沫)10桂枝30白芍30葛根45茯苓15苍术18生姜6大片大枣(切开)10枚,二剂,以水mL,煎取mL,每服mL,日二次,食热弱少许。

第一剂服两次即全身汗出,热退,身痛、头项痛、四肢沉重减轻,怕冷已,仍便溏,胎白厚,根腻,脉浮弦。

第二剂去麻*,继续服尽,除便溏外,余症皆退,胎白润,脉沉弦。

予以苓桂术甘汤合甘草干姜汤。

茯苓15桂枝18苍术18炮姜30炙甘草10。五剂,以水mL,煎取mL,每服mL,日2次。

便溏减轻,但是,双手出湿疹,右手拇指、中指出现白垩色,胎白根腻,脉虚弦。

于年2月1日在冯世伦先生指导下诊断为太阴病,嘱服薏苡附子败酱散。

方药:生附子15生薏苡仁60败酱草30炮姜15茯苓15炙甘草10.以水mL,煎取mL,每服mL,日二次。

因春节值班,只连服五剂。而后湿疹逐渐加重,右手拇指甲、食指用坏死。于年8月在冯世纶先生跟诊期间连续服用45剂,双手湿疹痊愈,拇指、中指恢指甲脱落,新指甲完全长出,现在双手皮肤、指甲光泽。

冯老说:“六经的主旨是根据外邪致病后人体所反应出的症状特点,再用八纲辨证分类来总结治疗规律的。其特点是详于辨证,重在据证治病。”

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