方剂歌诀：
金匮大*牡丹汤，桃仁瓜子芒硝襄，肠痈初起腹按痛，苔*脉数服之康。
《金匮要略》古方
大*四两、牡丹皮一两、桃仁五十个、冬瓜仁半升、芒硝三合，以水六升，煮取一升，去渣，内芒硝，再煎沸，顿服之。
现代用法：
大*12g、牡丹皮3g、桃仁9g、冬瓜仁30g、芒硝9g。水煎服，用量按原方比例酌减
随症加减：
1热毒较重者，加蒲公英、金银花、紫花地丁、败酱草以加强清热解毒之力；
2血瘀较重者，加赤芍、乳香、没药以活血祛瘀。
方义；
本证多由湿热郁蒸，气血凝聚，热结不散所致。治疗以泻热破结、散结消肿为主。湿热邪毒内结肠腑，气血凝滞，则右下腹疼痛拒按；热盛肉腐，脓液内蓄，故局部肿痞；病在肠，与膀胱气化无干，故小便仍能自调；正邪相争，营卫失调，故时时发热、自汗恶寒。方中大*泻火逐瘀，通便解毒；丹皮凉血清热，活血散瘀，二者合用，共泻肠腑湿热瘀结，为方中君药。芒硝软坚散结，协大*荡涤实热，促其速下；桃仁性善破血，助君药以通淤滞，俱为臣药。冬瓜仁清理利湿，导肠腑垢浊，排脓消痈；是为佐药。本方攻下泻热与逐瘀并用，使结瘀湿热速下，痛随利减，痈肿得消，诸症自愈。
配伍特点：
泻下、清利、破瘀于一方，湿热得清，血滞得散，肠腑得通，则痈消则痛止
传统功效：泻热破结，散结消肿。。
主治：肠痈初起，湿热瘀滞证。证见右下腹肿痞，疼痛拒按，按之痛如淋，小便自调，或时时发热，自汗恶寒，或右足屈而不伸，舌苔薄腻而*，脉滑数。
现代功效：
研究表明，该方能够调节机体炎性反应系统和抗炎性反应系统之间平衡紊乱，改善病情；抑制机体炎症时炎性细胞因子的过度分泌，对动物巨噬细胞功能有明显的调整作用；能明显降低急腹症患者外周血内毒素含量，减少内毒素血症的发生；能促进手术后肠道蠕动，改善肠道血液循环、减少术后并发症，促进疮口愈合；还可用于肠道预洁。
目前该方临床主要用于急性胰腺炎、急性阑尾炎、急性胆囊炎等急腹症以及腹腔脏器化脓性疾病，亦可用于内、外、妇产、皮肤等多科证属湿热瘀滞所致多种疾病的治疗。
使用注意：
凡肠痈溃后以及老人、孕妇、产后或体质过于虚弱者均应慎用或禁用。
临床应用以右下腹疼痛拒按，舌苔*腻，脉滑数为辨证要点。这是个基础方，在运用该方时，往往考虑三个方面的适应问题。1.疼痛很距离，要增加行气活血止痛的，这当然有侧重，气滞同时又胀、胀痛，用此方加元胡、青皮、川楝子、香附等。侧重行气止痛。有助于散邪。这种用法肯定是还没有化瘀。2.脓已成，则溃坚排脓，用薏苡仁、冬瓜子量大些，祛湿药要增多。适当结合活血。3.热毒重，发热高，当然清热解毒药要增加。
名医案例
肠痈陆左。初诊：痛在脐右斜下一寸，西医所谓阑尾炎也。脉大而实，当下之，用仲景法。生*（即大*）五钱、芒硝三钱、桃仁五钱、冬瓜子一两、牡丹皮一两。二诊：痛已略减，右足拘急，不得屈伸，伸则牵腹中痛，宜芍药甘草汤。赤白芍五钱、甘草三钱、炙乳没三钱。三诊：右足已伸，腹中剧痛如故，仍宜大*牡丹汤以下之。生川*（亦为大*）一两、芒硝七钱（冲）、桃仁五钱、冬瓜子一两、丹皮一两。（曹颖甫《经方实验录》，上海，上海科学出版社年出版）
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