前文说及温潜法，温潜法之要则之一在用附子、桂枝与潜镇的龙骨、牡蛎、龟板、鳖甲、磁石等药组方,潜阳而制虚亢，以引火归原。其实引火归原的说法近乎哲学，这个说法作为辅助理解药物功效的“工具”，无可厚非，但切不可奉为圭臬，因词害意，引中医学入沟壑而不知。那如果不是“引火归原”，不是温阳益体，那附子肉桂使用起效的途径在哪里？
一、理论探析：
对于肉桂，我在上大学时写过一篇论文，重点阐述了肉桂入冲脉通血海之为药效本体，这个说法虽然直指本源，却依然有凭空穿凿之嫌。
回顾本草学各经典之描述肉桂：
《本经》“主上气咳逆，结气、喉痹、吐吸、利关节，补中益气”;
《别录》：“心痛、胁风、胁痛、温筋通脉，止烦出汗......能堕胎，坚骨节，通血脉”;
《药性论》“主治九种心痛，杀三虫，主破血，通利月闭。”;
《日华子本草》：“破玄癖癥瘕，消瘀血，治风痹骨节挛缩，续筋骨，长肌肉”。
则肉桂之主要功效，在于主淤血痹阻，一言概之，就是辛温化瘀血。事实上，肉桂“补命门不足，益火消阴”的提法，出自元.王好古，王好古所在乱世，距离兵灾、劳役、饥馑之社会不远，民病中气不足，内伤虚劳，甘温补益成为诊疗首选，将温破化血之肉桂，当作补命门之首剂，也正是时代需要，理论需要，但“命门”是什么？“命门”在哪里，本身就是个虚构的命题。中医学里“命门”定位的混乱，与电影《金钟罩铁布衫》里命门的概念本源并没有太大差异「电影里命门概念是修炼者自如控制的」，至少在中医学历史里，命门至少和眼睛、胸椎（“七节之下，有小心也”）、腰椎（命门穴在第二腰椎棘突下凹陷中）、右肾（左肾右命门之说）、两肾之间（肾间动气为命门说）发生关联，在季子的理解里，“命门”这个概念，仅仅是中医学理论架构中一个修饰性的名词而已「有之，则理论架构看起来更有序;无之，也毫无本质性影响。」
至于附子“补助阳气不足”的评论，更是如此，什么是“阳气”？什么是扶阳？人体内真的有一种特殊的气，叫“阳气”么？「这个话题，之前写过一篇“传统医学中的‘阴’‘阳’到底是什么”，可以参考。」其实我们完全不必使用这类虚幻近仙的名词来表述传统药物的疗效，至少对于附子，在宋及之前的传统经典本草书籍里，从来没有与“阳气”这个名词挂过钩。譬如：
《神农本草经》：“主风寒咳逆邪气，温中，金疮，破癥瘕坚积聚、血瘕、寒湿痿躄、拘挛膝痛不能行走”;
《名医别录》：“疗脚疼冷弱，腰脊风寒，心腹冷痛，霍乱转筋，下利赤白，坚肌骨，强阴，又堕胎”。
将附子与“阳气”挂钩，源自金元.张洁古,其称附子“去脏腑沉寒......补助阳气不足”。
二、实践记载
汉唐及宋代所载经验里，附子、肉桂使用的准则，也与那个时代的“本草”一致，并非用于“温阳”，而在于逐瘀通血。
举仲景方，如“病历节，不可屈伸，疼痛，乌头汤主之”、“胸痹缓急者，薏苡附子散主之”“心痛彻背，背痛彻心，乌头赤石脂丸主之”、“肠痈之为病，其身甲错，腹皮急，按之濡，如肿状，腹无积聚，身无热，脉数，此为肠内有痈脓，薏苡附子败酱散主之”。这里涉及“历节”“胸痹”“心痛”“肠痈”四个病种，至少其中“肠痈”的描述里，可以很明确，“肠内有痈脓”，脉证也都是很典型的热毒瘀结表现，仲景“薏苡、附子、败酱草”的使用，显然用药指征不在“温阳”，而是脓成瘀结，藉借附子之辛雄峻烈，开瘀散结，疏通血络。“肠痈”用附子与后世“温阳”的理论架构显然不符，其实，其余三个病种，也都可用逐瘀通血来解读：历节是络瘀关节，胸痹是心脉瘀痹，心痛彻背，更是附子逐瘀强心（不要把强心与壮阳牵拉混淆），这些方案，“阳虚寒结”可用，“阴虚火旺”关键时刻，也可以救急使用，万万不可被“温阳”一词唬住，束手束脚，误了生机。
理解附子、肉桂逐瘀化血的实效本质（两者各有所擅），就不难真正理解，为什么临证有些很明显的热象，依然可以使用附子、肉桂，“温潜”以取佳效。当然，更不能因为附子、肉桂使用范围广泛，便又衍生出温阳治百病的迷思，否则，那真是自灌迷*，不可救药。
由于中医系统渊源的问题，作为一个“喜闻乐见”的概念，为人们习用「不管了解深、浅」，我们临床避免不了依然使用“阴”“阳”这两个名词，但作为医者，只有尽可能的将药效落实在治病实效基础之上，不被理论絮语所扰乱，才能真正接触到传统医学的精华，才能重复医技实效，高效解除病痛困扰。不然，说起理论时洋洋洒洒，春风醉人，真要动手实践之时，却手足无措，抓耳挠腮。
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“季子说”述及的传统医学，是季子视野里的传统医学！
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季子，男，毕业于北京中医药大学，医院，于年6月起辞职探索自由执业之路，年11月，上海季建刚中医诊所获批成立！从求学起到现在，在中医路上行走第20个年头，一路坎坷，好在命运垂青，跌跌撞撞中误闯传统医学内室，见证中医理论的精妙，并能用疗效以确信。近年逐渐接受轮回思想，向死而生，勉力前行！鉴于传统医学在目前语境下式微之态以及自身话语混乱，发愿年起开始阐释中医经典并普及中医知识。擅长古针灸法：适用急慢性疼痛及促进系统康复。擅长整体疗法（手法）：适用脊柱及四肢关节疾病（颈椎病、腰突症、膝关节炎等）以及脊柱相关性内科病症（眩晕、胸闷、咳嗽、痛经等）擅长经方医学：适用外感、内伤、妇儿。
所不擅长的领域：心脑血管疾病、肿瘤。