败酱草

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TUhjnbcbe - 2021/1/28 10:14:00
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便秘

供方名医:高锡章生于年,湖北宜昌人。主任医师。

增液承气汤

组成:大*8g、厚朴10g、芒硝6g、麦冬30g、枳实8g、元参30g、麻仁30g。

主治:舌*苔燥、脉实、上下之气升降失常、大便不通、腹满胀痛。

方解:大便不畅或习惯性便秘,是人们比较普遍存在的病症。影响着人体的健康,使新陈代谢紊乱,关系着疾病的转归,给人体造成痛苦和危害。

本方由麻仁丸、增液汤、承气汤化裁而成,同时有“増液”和“通便”两种作用。在临床上可以根据患者的虚实情况,有所侧重灵活运用,争取达到通便而不伤正的目的,表证未尽解则先表后里或表里双解。对于病后津伤、新产血亏、老年体虚、亡血家等,虽有大便秘结之症,亦不可专事攻下。而对阳亢、血压偏高、大便不通、腑实燥结、舌苔*燥、脉实者,诸如胆囊炎、胆结石、中风急症等,皆可急下通便,确有“谷底抽薪,治病求本”之妙,对便秘痔疮者也有很大的帮助。

方中厚朴去痞消壅、枳实破结泄满、大*通便泄热、麻仁润肠通便,元参、麦冬滋阴増液、润燥滑肠,芒硝润燥软坚。

加减:对血压偏低、体质虚弱、津液素亏者,减芒硝、大*,加天冬、沙参、肉苁蓉、当归,辅用蜜或者开塞露煎导法。失眠者加枣仁。纳差者酌加麦芽、谷芽、神曲、焦山楂。气胀梗阻腹痛甚者加赤芍、败酱草、桃仁、红藤。对胆囊炎、血压偏高等实证,可适当增加芒硝、大*用量,再加丹皮、生地、番泻叶,同时辅用蜜或开塞露煎导法。若配合针刺合谷、大肠俞、足三里等穴,疗效更好。

禁忌:体质虚或者久病津亏、血压偏低者,禁用芒硝、大*。可以加大麦冬、大元参的用量。泄下之剂,大都易于损耗胃气,宜得效即止。慎勿过剂。

病例:卢某某,女,46岁,干部。患者腰痛,不能行动和站立,大便不通2月余,仅解4次硬便。腰部胀满疼痛、潮热、血压偏高。脉实有力,舌苔*厚。证属腰椎病变,阳明燥结。除针刺胃俞、夹脊、大肠俞、合谷、环跳、委中穴外,本处方重用芒硝、大*,加桑寄生15g、杜仲10g、苏木10g、续断10g。针药并施,一周后大便通,可站立行动。3周后告愈,恢复工作,随访一切正常。

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