《素问·六元正纪大论》谓:“木郁之发……故民病胃脘当心而痛,上支两胁,隔咽不通,食饮不下”。明确阐述了厥阴风木偏胜,肝胃失和的特点。《素问·宝命全形论》云:“土得木而达”。肝助脾之运化,胃之受纳腐熟，肝之病变多及脾胃。疏肝健脾和胃气是慢性胃炎的重要治疗机制。
慢性胃炎常见肝胃不和型，临床多见胃脘部胀痛,攻撑连及胁部,反复发作,恶心呕吐,泛酸嘈杂,嗳气频频,心烦,口干苦。舌质红或淡红,苔白厚或微*,脉弦。疏肝健脾和胃法主要就是治疗肝胃不和之慢性胃炎。
辨治慢性胃炎疏肝和胃法,选用柴胡疏肝散、金铃子散等,药用柴胡、香附、青皮、陈皮、枳壳、白芍、川楝子、玄胡、佛手、广郁金等。
肝胃不和治以疏肝和胃,行气止痛。方用柴胡疏肝散合左金丸、半夏泻心汤加减。
对于慢性胃炎胃脘胀痛,痛连两胁,遇烦恼则痛作或痛甚,泛酸,嗳气,矢气则舒,苔薄白,脉弦等，主张行气止痛,重在疏肝和胃，方用自拟脘腹蠲痛汤,药用延胡索20g，白芍20g，生甘草10g，川楝子10g，蒲公英30g，沉香曲10g，乌药10g，制香附10g，海螵蛸10g。痛甚加炙刺猬皮15g、九香虫6g。
还有肝脾不调：
对肝郁脾虚型治宜疏肝行滞，健脾和胃。方用用丹砂异功散:潞*参12g，炒白术10g，茯苓12g，陈皮10g，佛手片12g，砂仁4g(后下)，生白芍12g，丹参9g，炙甘草6g，红枣3枚，生姜3片。
丹参、砂仁之用值得思考，砂仁可加强化湿开胃之功，丹参活血对肝郁滞者也许是一个治未病。
如果不是典型的肝胃不和或者肝脾不调。而有其病理机制，疏肝之法就合于健脾、和胃等法之中。
治疗慢性胃炎立舒肝法，认为肝为脾胃升降的枢纽，即所谓“土得木而达”，方中常加入柴胡、香附、郁金、枳壳、白芍等舒肝柔肝之品。
疏肝理气之法遇到肝郁化热之证，还须加清肝泄热：
对有胁痛、呕恶、暖气或矢气频频、心烦易怒等肝木横逆、肝胃不和、肝脾失调之证者在补益脾胃方中加四逆散之类以疏肝理气，常用郁金、柴胡、川楝子、佛手、沉香曲等。
若肝郁化热，可加用大青叶、蒲公英、败酱草、七叶一枝花等清凉解毒，但忌用*芩、*连之类。若暖气、呕恶明显者，常用枳壳、苏木、褚石等理气降逆，促进胃肠蠕动。
临床治疗首重疏肝理脾，但见中焦气滞，无论是否有肝失疏泄表现，皆应疏肝气、畅中气，治疗中皆酌加疏肝解郁之品。
认为肝气疏泄失常，影响脾胃主要有两个方面：一是肝气郁结，疏土不及，气壅而滞，即"木不疏土"；二是肝疏泄太过，横逆犯胃，肝胃不和，即"木旺克土"。前者当疏肝，后者当敛肝，然气郁日久可以化火，气亢日久可消耗为郁，故常将疏肝与敛肝结合运用。
常用四逆散，方中柴胡疏肝解郁，枳实理气破结，二者一升一降，奏调畅气机、升清降浊之功；白芍敛阴养血，甘草益脾和中，二者酸甘阴，奏柔肝缓急之效；四药相伍，共达透邪解郁、疏理肝脾之功。如气滞较甚，胁肋疼痛、胃脘胀痛较甚，加香附、陈皮即成柴胡疏肝散，以调气疏肝、柔肝缓急；如气郁化火，见口苦、嘈杂吞酸，常合合左金丸以清肝降逆。肝气调和，疏泄有度，则气机通顺，胃自安和。
清肝泄热法,常用左金丸、丹栀逍遥散等，药用*连、吴茱萸、丹皮、山栀、*芩、柴胡、白芍、龙胆草、甘草等。
肝郁与情志有关，疏肝当