老师,请讲解下茯苓、薏米、猪苓、泽泻的区别,多谢！
答，在张仲景的《伤寒论》上有一个五苓散，五味药令水湿从脏腑三焦膀胱排出体外，桂枝强心，白术健脾，茯苓、猪苓、泽泻利水渗湿。
如果再加点活血的药，热者用丹参，寒者用当归，解决血不利则为水的问题，加强血液循环，水湿代谢得更快，这样古方一化裁，不正是强心利尿扩血管吗？
这个汤方可不是简单地治盆腔积液，小便不利，我们在减肥汤方里头，常会考虑到用五苓散，因为人肥胖的不是赘肉，是水湿偏多。
人需要的不是肥甘厚味，而是清淡通利，肥甘厚味血脉壅堵容易生疮，清淡通利经脉畅达身轻如燕。
大家看这些利水渗湿药大都有个特点，就是味淡，在《药性歌诀》上提到，淡味入腑通筋骨。
这些味淡的药物，能升能降，就像茯苓，入人体后，能健脾升清阳，又能渗湿退浊阴，所以茯苓制成的饼或茯苓粉，能够消退脸上的水斑，在古代皇宫贵族里头，比较流行服食。
什么是水斑？是身体水液过剩，或分布不均匀，导致皮肤有暗黑的斑，这时退掉水，就退掉斑，所以老师美容良方五白散里头必用茯苓。
茯苓就能走三焦，淡渗以利湿，岳美中老先生用一味茯苓饮治疗水饮，上泛巅顶的脱发，把水饮撤下来，头发就重新长回去。
猪苓利水的力量更强，还有抗癌的作用。
泽泻泻肾水，腰肾中浊水或肚腹腿脚停饮，非泽泻不除，所以泽泻在六味地*汤里头，它是起到先去泻浊再补清的效果。
对于一些遗精滑精，舌苔水滑，饮水多后，遗精加重，这遗的不是精华而是水湿，用泽泻把肾中浊水清空，就不会再遗精。
泽泻在古籍上提到，能够令人腿脚轻健，如行水上，又叫水泻，在《神农本草经》上记到它有轻身的效果，所以在减肥里头，我们常把它跟苍术一起连用，苍术升清阳，泽泻降浊水，两味药配合运动锻炼，跟七分饱的素食，减肥根本就是小菜一碟。
但泽泻味淡，有人服用了，发现减肥效果不够理想，那是因为饮食上没有清淡下来，大凡淡味的药物，总以先升后降为顺序，如果服药后，照样肥甘厚腻，过咸过油，那么这些淡味的药效，根本发挥不出来，如此水湿肥油，就排不下去。
在广东很多人喜欢煲汤，要煲一个减肥汤怎么办？在这里跟大家分享一个秘诀，减肥效果最好，就是淡而无味四个字而已，你看有人买来玉米须、薏仁来煲汤，怎么吃了几个月，身体的肥胖纹丝不动啊，你一看它汤，汤水上面一层油，汤下汤渣很多，都是肉，这哪是药膳，根本达不到药效，那要怎么办？
大胆把它清淡下来，上次有个高血压的生意人，它很重视煲汤，我们说，有种煲法，既能降你血压，也可以减你肥胖，不知你想不想去做，他一听就很欢喜，我们跟他讲，把煲汤的那些肉类通通开除，油也开除。
他说，没油怎么吃？
我们说，你多放一两把花生，那汤就有星星点点的油。你如果放肉类的，那油是大块大块，身体不好消化，就容易停油。
结果就一个花生薏仁淮山玉米汤，配合些玉竹、沙参养气阴，吃上十天半个月，排尿很厉害，身体很精神，腿脚很轻松。
所以说中医快不快，几年的肥胖高血压，用不到一个月的时间就缓下来了，为何呢？清汤寡水四个字啊，淡而无味四个字啊！
身体只要有多余的浊垢，都会被清洗出去，所以古人讲，若要身体安，淡食胜灵丹，能够得到淡字的要领，然后坚持饮食跟做人，都用淡字，那幸福快乐，都是唾手可得。
正如《老拙歌》中，淡饭腹中饱，万事随缘了。
但泽泻偏于寒凉，所以它能泄热，对于肥胖身体热浊的，可以大胆用它，如果身体虚寒的，那就要考虑用平和的茯苓，或者薏苡仁来炒过。
薏苡理脚气而除风湿，薏苡仁除了利水渗湿外啊，它还有个健脾的作用，所以它能够成为粮食，成为粮食就有营养，就能够让脾胃喜欢，但薏苡仁它有一个重要的功效，叫清热排脓。
我们看张仲景在肠痈汤方里头有个薏苡附子败酱草，孙思邈在肺痈汤方里头有个千金苇茎汤，都用到薏苡仁，薏苡仁这味药，特别擅长于把肺肠的痈脓息肉包块分化掉，所以一直流行，肿瘤癌症的病人，保健喝什么汤好，薏苡山药汤。
正气足的薏苡仁多用，正气不足的山药多用，在把身体水湿里走的同时，就是在切断癌瘤的供养，万物生长靠供养，切断供养不生长，所以不大鱼大肉，能甘得住淡泊，服用这些药膳，山药薏仁，不仅有治病除疾的效果，还能够达到养生延年，身强体健的作用。
《神农本草经》讲，薏仁主筋急拘挛不可屈伸，也就是指各种抽筋积聚的病象，我们会用薏仁配芍药、甘草、淫羊藿、小伸筋草，这五味药，岂独治抽筋腿脚拘挛，一切急躁烦拘挛不放松的症状，都可以放松之，为何呢？芍药能缓急啊，甘草也是甘能缓急，薏仁、小伸筋草除湿，诸痉项强皆属于湿，这是《*帝内经》讲的，所以在除湿的时候，也是在缓急啊！
这个时代，谁没有急躁激动的过来呢？哪种病痛没有拘急不安的表现呢？所以在辩证论治的基础上，加一些缓急的药物，就是在缓解疾病，减轻疾苦。
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