败酱草

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TUhjnbcbe - 2020/12/4 12:53:00

阑尾炎效验方

——薏苡附子败酱散

出自《伤寒论》,原书主治:“肠痈之为病,其身甲错,腹皮急,按之濡如肿状,腹无积聚,身无热,脉数,此为肠内有痈脓,薏苡附子败酱散主之。”

薏苡仁十分(30g),附子二分(6g),败酱草五分(15g)。

上三味,杵为散,取方寸匕,以水二升,煎减半,顿服,小便当下。

案例

申某,男,24岁,初诊。自诉:1年前患急性阑尾炎,经住院治疗,病情得以控制,出院1个月后,又出现右少腹隐隐作痛,在某卫生所静脉点滴庆大霉素等抗生素1周,症状消除。大约半月后,又出现右少腹疼痛,病症反反复复,中西药也经常服用,但远期效果不理想。刻诊:右少腹隐隐作痛,时有剧烈疼痛,按压亦痛,右少腹部发凉,局部取暖后疼痛缓解或不痛,大便干,小便色量正常,舌质淡,苔薄白而腻,脉迟。辨证为大肠寒湿痈证,其治当温阳化瘀,散寒消肿,以薏苡附子败酱散加味:

薏苡仁24g,附子10g,败酱草30g,牡丹皮9g,赤芍12g,大*4g,干姜6g,桃仁10g。

5剂,1日1剂,水煎2次分3服。

二诊:病症基本消失,又以前方5剂。之后,又服用5剂,病症解除。2年后相遇,其曰一切正常。

按语

慢性阑尾炎是临床常见病,大多认为是炎症引起,治疗往往选用清热解毒类药,则会出现寒凝气机,阻遏阳气,导致病情反反复复,形成寒气凝结证。辨证慢性阑尾炎必须权衡病变证机,以法采取最佳治疗方药。此以薏苡附子败酱散温阳散寒,渗湿解毒,加牡丹皮散瘀,赤芍消肿,大*通便泻邪,干姜协助附子温阳散寒,桃仁活血破血。方药相互为用,以建其功。

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:王付编著,伤寒杂病论思辨要旨[M].北京:人民*医出版社,.3

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