北京去哪个医院看白癜风 http://wapyyk.39.net/hospital/89ac7_detail.html??徐某69岁,年6月5日初诊。
??下肢疼痛,卧床不起。请求会诊往视于榻,但见遍体彤红,颜面尤著,身有微热、两腿灼手,左胭窝凸出一包块,状如小饼,质不甚硬,痛不可扪,屈不可伸,趾、跟、底、跗胀痛,不可适履。面色红紫10+年,下肢疼痛反复出现,多地求诊,有谓疮疡欲溃者,有谓血稠黏腻不通而痛者,有谓血栓闭塞性脉管炎者不等。十日前滴注过肌苷,一月前曾经过数次“放血治疗”,疗效欠佳。我院查证为“真性红细胞增多症”。
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??现今六脉沉涩,舌质深绛紫暗,苔偏少而苔微*,此乃热盛血瘀,慢性急发之证也。法当清营泄热以防血动风生,通络抗凝勿待瘀滞腐败。方与清营汤加减:
??水牛角30?生地25?玄参20??淡竹叶15??麦冬15??银花20??连翘20??丹皮30??丹参30??鸡血藤20??海风藤30??夏枯草20??蒲公英25败酱草20??水蛭8?土元20泽兰10刘寄奴10红花15
???一剂水煎,分六次,日三服。嘱卧床休息,下肢抬高(不低于自身心脏为度),忌油腻高脂炙赙,多食菜羹软粥为宜。
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??6月8日复诊,下肢各处疼痛均减,胭窝处包块消退三分之一,但舌质仍绛,身热夜甚。初见成效,当防稍纵即逝,今邪在营血无疑,只可进而不可退也。方与犀角地*汤加味:
水牛角30?生地30??白芍20??赤芍15??丹皮30??山楂30?蒲公英10??紫花地丁10??败酱草20??水蛭8?穿山甲10土元15刘寄奴10泽兰10?
?二剂水煎,每剂分六次,日三服。
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??6月11日三诊:包块又消三分之一,余症略减,而营血之瘀犹存,上方去白芍、丹参,加夏枯草、银花,二剂水煎,服法同前。
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??6月15日四诊,包块全消,能坐不能行,能屈不能伸,不动不痛,动则痛掣于腰,舌见薄白苔,微咳有痰。清凉已到十之六七,法当活血通络为妥,方与血府逐瘀汤加味:
当归尾20??生地25??桃仁10?红花10?积壳10??赤芍10?柴胡10?甘草2?川芎10?川牛膝15??山楂20??水蛭8??伸筋草10?穿山甲10刘寄奴15
??二剂水煎,服法同前。
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??6月18日五诊,下肢能伸,不能用力,用力则痛,白苔减少,舌红加深。外证虽解,血中瘀热难尽,仍须凉血散血,解毒抗凝。方与五味消毒饮合犀角地*汤加减:
水牛角20??生地25??赤芍15??白芍15?丹皮30??丹参30??银花20菊花20蒲公英10紫花地丁10天葵子10败酱草20炒山楂20水蛭15甲珠10刘寄奴15?泽兰10
?二剂水煎,服法同前。
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??6月25日六诊,患者感觉良好,已将上方尽剂有三,初能下榻,自主移凳,跛行于厅,左脚略大于右,肌肉略显紧张,舌边尖鲜红,苔中心*而两侧滑白。此乃血瘀初畅,湿热外透之佳象也。方与:当归拈痛汤加山楂、水蛭,二剂水煎,服法如前。
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??6月29日七诊,可弃杖而行,但膝胫乏力,脚背微肿,于健脾益胃方中加山楂、水蛭,以善其后。
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??尔后五诊之方被患者珍藏,视为“灵丹”,奉为圭臬,稍有不适,自取而缓服之则舒。至今随访,活动自如,惟面色深红,酷似舞台“关公”。
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笨蛋按:
《灵枢·痈疽》云:“营卫稽留于经脉之中,则血泣而不行,不行则卫气从之而不通,壅遏不得行,故热。大热不止,热胜则肉腐,肉腐则为脓。”即指此而言也。营卫之气,环周不休,脏腑经络,四肢百骸,无处不到。可分别见于多种病症之中,此策乃其中之一也。
?自《灵枢》、《素问》以降,代代有发展,家家有创见,至今亦未能穷其变也。泛言之,则难以赘述,由博反约,瘀可导致多病,多病滞而久之则瘀,既是其因,亦是其果也。伏其所主,先其所因,“坚者削之,“结者散之,留着攻之”,因地因时、因人而异,继往择善而从,开来不断创断,能与时俱进,欲战而财之,则庶几乎矣。
笨蛋谈岐*